Het is weer zover. Je hart gaat tekeer, naast de pijn op je borst die er altijd is. Zo'n naar gevoel, het maakt je angstig en je vraagt je voor de zoveelste keer af: "Hoe komt dit nou?"
Je arts heeft je onderzocht en vertelt jou dat er niks mis is met je hart. Zo voelt het helaas niet.
Last van het syndroom van Tietze of costochondritis en hartkloppingen?
Maak je je er zorgen over? Verlang naar je een stukje rust, doordat je leert begrijpen waarom de hartkloppingen er zijn? In dit blog hopen wij jou dit stukje rust te bieden. Ontdek hier waarom het logisch is dat hartkloppingen vaak bij Tietze en costochondritis voorkomen.
Hartkloppingen bij Tieze en costochondritis: mogelijke oorzaken
Veel koffie drinken, energie dranken, chocolade, snel werkende schildlkier, drugs en alcohol. In de meeste gevallen veroorzaakt stress de hartkloppingen bij het syndroom van Tietze Hartkloppingen zijn meestal onschuldig.
Hoe stress door het syndroom van Tietze en hartkloppingen veroorzaakt
Bij stress maken je bijnieren cortisol en adrenaline aan. Deze hormonen zorgen voor een verhoging van de hartslag.
Door je angst en onzekerheid over de oorzaak van je pijn op de borst nemen de stresshormonen in het bloed toe. Dit zorgt voor nog meer hartkloppingen.
Je belandt bij Tietze dus vaak in een vervelende cirkel van pijn, stress en hartkloppingen.. De hartkloppingen geven nog meer stress. De aanhoudende stress zorgt voor meer pijn.
Het syndroom van Tietze en hartkloppingen: hoe een ontspannen lijf zorgt voor verbetering van je klachten
Een gezonde functie van de N vagus (belangrijke zenuw die zorgt voor rust en herstel) zorgt dat de hartslag weer daalt na een piek van stress. Kan deze zenuw niet goed functioneren omdat er in het verloop bijvoorbeeld teveel rek, trek of druk op staat, dan werkt dit hartkloppingen in de hand. Blokkades of (spier) spanning in je lichaam kunnen zorgen dat de N vagus zijn werk niet goed kan doen. Het is in dit geval belangrijk te zorgen dat je lijf weer soepel en ontspannen wordt.
Waarom komen de hartkloppingen bij Tietze vaak 's nachts?
Speelt bij jou het syndroom van Tietze 's nachts op? Heb je daarbij ook last van hartkloppingen? Tietze en costochondritisklachten vlammen 's nachts op omdat je langer in één houding ligt. Als bij jou een stijve bovenrug voor een deel de Tietze klachten veroorzaakt, dan worden de klachten 's nachts vaak erger. Hoe zit dat? Wij denken dat dit komt door de druk die ontstaat op de stijve bovenrug. Dit geeft last en straalt uit naar de borst.
Ervaar je 's nachts pijn door Tietze dan gaat vaak de angstcirkel actief worden. Je hebt weinig afleiding en gaat liggen piekeren. Je stresshormonen in het bloed stijgen en je krijgt daardoor hartkloppingen. Ons advies bij hartkloppingen bij het syndroom van Tietze in de nacht: ga uit bed. Kom rustig in beweging en zoek even afleiding.
Het syndroom van Tietze en hartklopppingen: wat je darmen daarmee te maken kunnen hebben
Heb je juist last bij de ribben rond de buikstreek en niet bij je borstbeen? Heb je hierbij ook last van hartkloppingen? Wij horen dit regelmatig. Dit kan het gevolg zijn van een geprikkelde, volle, dikke darm. De dikke darm loopt dichtbij de ribben en stukken en onder de ribben door. Als de darm (te) vol zit met lucht door overprikkeling dan gaat die irriteren en drukken op de ribbenboog. Hier wordt regelmatig de diagnose syndroom van Tietze gesteld terwijl het eigenlijk een darmirritatie is.
Als dit het geval is wordt er vaak ook pijn rond het middenrif ervaren, soms een druk in de keel en hartkloppingen kunnen aanwezig zijn. Dit heeft waarschijnlijk te maken met een verhoogde trek op heel het bindweefselsysteem wat ook rond het hart loopt, die ontstaat vanuit de volle, gespannen darm.
afbeelding: Je dikke darm zie je oplichten in het oranje. Als je darm te vol zit met lucht of ontlasting kan dit druk en trek veroorzaken op bindweefsels en zo hartkloppingen geven.
Hartkloppingen bij het syndroom van Tietze: 5 tips om direct toe te passen
- Laat je nakijken door je huisarts als de hartkloppingen aanhouden, geruststelling zorgt dat je uit stresscirkel blijft
- Beperk je cafeïne (en andere oppepers) inname.
- Zorg voor rustmomenten voor jezelf. De hele dag "aan staan", ook als dit positieve stress is, verhoogt de aanmaak van cortisol en adrealine . Als dit stapelt worden je hartkloppingen erger.
- Doe yoga of andere ontspanningsoefeningen die zorgen voor een soepel lijf.
- Zoek een goede manueel therapeut, cranio sacraal therapeut of osteopaat om jouw lichaam te helpen weer te ontspannen.
Bronnen en wetenschappelijke verdiepende literatuur: Tietze of costochondritis en hartkloppingen?
Wankhar D, Prabu Kumar A, Vijayakumar V, A V, Balakrishnan A, Ravi P, Rudra B, K M. Effect of Meditation, Mindfulness-Based Stress Reduction, and Relaxation Techniques as Mind-Body Medicine Practices to Reduce Blood Pressure in Cardiac Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2024 Apr 17;16(4):e58434. doi: 10.7759/cureus.58434. PMID: 38765359; PMCID: PMC11099499.
Biltz RG, Sawicki CM, Sheridan JF, Godbout JP. The neuroimmunology of social-stress-induced sensitization. Nat Immunol. 2022 Nov;23(11):1527-1535. doi: 10.1038/s41590-022-01321-z. Epub 2022 Nov 11. PMID: 36369271; PMCID: PMC10000282.
Miller GE, Chen E, Sze J, Marin T, Arevalo JM, Doll R, Ma R, Cole SW. A functional genomic fingerprint of chronic stress in humans: blunted glucocorticoid and increased NF-kappaB signaling. Biol Psychiatry. 2008 Aug 15;64(4):266-72. doi: 10.1016/j.biopsych.2008.03.017. Epub 2008 Apr 28. PMID: 18440494; PMCID: PMC2581622.
Sapolsky RM, Krey LC, McEwen BS. The neuroendocrinology of stress and aging: the glucocorticoid cascade hypothesis. Endocr Rev. 1986 Aug;7(3):284-301. doi: 10.1210/edrv-7-3-284. PMID: 3527687.
Mishra AK, Varma AR. A Comprehensive Review of the Generalized Anxiety Disorder. Cureus. 2023 Sep 28;15(9):e46115. doi: 10.7759/cureus.46115. PMID: 37900518; PMCID: PMC10612137.
Karin O, Raz M, Tendler A, Bar A, Korem Kohanim Y, Milo T, Alon U. A new model for the HPA axis explains dysregulation of stress hormones on the timescale of weeks. Mol Syst Biol. 2020 Jul;16(7):e9510. doi: 10.15252/msb.20209510. PMID: 32672906; PMCID: PMC7364861.
Schuurmans AAT, Nijhof KS, Cima M, Scholte R, Popma A, Otten R. Alterations of autonomic nervous system and HPA axis basal activity and reactivity to acute stress: a comparison of traumatized adolescents and healthy controls. Stress. 2021 Nov;24(6):876-887. doi: 10.1080/10253890.2021.1900108. Epub 2021 Apr 16. PMID: 33860734.
Barel E, Abu-Shkara R, Colodner R, Masalha R, Mahagna L, Zemel OC, Cohen A. Gonadal hormones modulate the HPA-axis and the SNS in response to psychosocial stress. J Neurosci Res. 2018 Aug;96(8):1388-1397. doi: 10.1002/jnr.24259. Epub 2018 May 9. PMID: 29741787.
Kassab M, Katyal A, Franciosi S, Sanatani S. Chest Pain in Children: Is It Another "Growing Pain"? Paediatr Neonatal Pain. 2025 Mar 24;7(1):e70003. doi: 10.1002/pne2.70003. PMID: 40134780; PMCID: PMC11933443.
Seng JJB, Kho ZC, Kaur N. Premature Calcification of Costochondral Cartilage: A Scoping Review of the Literature. Cureus. 2024 Dec 8;16(12):e75328. doi: 10.7759/cureus.75328. PMID: 39776747; PMCID: PMC11706305.
Rokicki W, Rokicki M, Rydel M. What do we know about Tietze's syndrome? Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2018 Sep;15(3):180-182. doi: 10.5114/kitp.2018.78443. Epub 2018 Sep 24. PMID: 30310397; PMCID: PMC6180027.
Ayloo A, Cvengros T, Marella S. Evaluation and treatment of musculoskeletal chest pain. Prim Care. 2013 Dec;40(4):863-87, viii. doi: 10.1016/j.pop.2013.08.007. PMID: 24209723.
Proulx AM, Zryd TW. Costochondritis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2009 Sep 15;80(6):617-20. PMID: 19817327.
Mott T, Jones G, Roman K. Costochondritis: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2021 Jul 1;104(1):73-78. PMID: 34264599.
Jurik AG, Graudal H. Sternocostal joint swelling--clinical Tietze's syndrome. Report of sixteen cases and review of the literature. Scand J Rheumatol. 1988;17(1):33-42. doi: 10.3109/03009748809098757. PMID: 3285453.
Barranco-Trabi J, Mank V, Roberts J, Newman DP. Atypical Costochondritis: Complete Resolution of Symptoms After Rib Manipulation and Soft Tissue Mobilization. Cureus. 2021 Apr 8;13(4):e14369. doi: 10.7759/cureus.14369. PMID: 33976991; PMCID: PMC8106472.
Schumann JA, Sood T, Parente JJ. Costochondritis. 2024 Apr 20. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 30422526.
Collins RA, Ray N, Ratheal K, Colon A. Severe post-COVID-19 costochondritis in children. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2021 Sep 27;35(1):56-57. doi: 10.1080/08998280.2021.1973274. PMID: 34966216; PMCID: PMC8477585.
McConaghy JR, Sharma M, Patel H. Acute Chest Pain in Adults: Outpatient Evaluation. Am Fam Physician. 2020 Dec 15;102(12):721-727. PMID: 33320506.
Ergenç İ, Şanal Toprak C, Odabaşı Z. Staphylococcus aureus costochondritis and chest wall abscess in a COVID-19 patient treated with tocilizumab. Turk J Phys Med Rehabil. 2021 Sep 1;67(3):382-385. doi: 10.5606/tftrd.2021.8208. PMID: 34870129; PMCID: PMC8607000.
Gorospe-Sarasúa L, Gallego-Rivera JI, Muñoz-Molina GM, Mirambeaux-Villalona RM, Ajuria-Illarramendi O, González-García A, Barbolla-Díaz I. Costocondritis y espondilitis diferidas por Candida en paciente post-COVID-19 tratado previamente con corticoides, antibióticos y tocilizumab [Delayed Candida Costochondritis and Spondylitis in a Post-COVID-19 Patient Previously Treated With Corticosteroids, Antibiotics, and Tocilizumab]. Arch Bronconeumol. 2021 Apr;57:48-50. Spanish. doi: 10.1016/j.arbres.2020.12.002. Epub 2020 Dec 28. PMID: 34629649; PMCID: PMC7832559.
Rushton S, Carman MJ. Chest Pain: If It Is Not the Heart, What Is It? Nurs Clin North Am. 2018 Sep;53(3):421-431. doi: 10.1016/j.cnur.2018.04.009. Epub 2018 Jul 11. PMID: 30100007.
Rabey, M, 2008, Costochondritis: Are the symptoms and signs due to neurogenic inflammation. Two cases that responded to manual therapy directed towards posterior spinal structures, Manual Therapie 13, 82-86
Chest Pain in Focal Musculoskeletal Disorders, Mette Jensen Stochkendahl, MSca,b,*, Henrik Wulff Christensen, DC, MD, PhDb
Grindstaff T, Treatment of a female collegiate rower withcostochondritis: a case report, Curry School of Education and Department of Athletics, University of Virginia, USA
Qureshi A, Nazeef A, Ali H, Gyawali J, Subhan N. Tubercular Costochondritis Presenting as Chest Wall Swelling: A Case Report of an Atypical Tuberculosis Presentation. Cureus. 2024 Aug 29;16(8):e68158. doi: 10.7759/cureus.68158. PMID: 39347238; PMCID: PMC11439087.
Inoue K, Minamino T. How to Approach Patients with Acute Chest Pain. Rev Cardiovasc Med. 2024 Aug 22;25(8):302. doi: 10.31083/j.rcm2508302. PMID: 39228492; PMCID: PMC11366986.
Jones DB, Abbott BG. Which Test is Best for Pain in the Chest? R I Med J (2013). 2025 Feb 3;108(2):16-22. PMID: 39878658.
Mohammad S, Chandio B, Soomro AA, Lakho S, Ali Z, Ali Soomro Z, Shaukat F. Depression and Anxiety in Patients with Gastroesophageal Reflux Disorder With and Without Chest Pain. Cureus. 2019 Nov 8;11(11):e6103. doi: 10.7759/cureus.6103. Erratum in: Cureus. 2019 Dec 10;11(12):c25. doi: 10.7759/cureus.c25. PMID: 31763106; PMCID: PMC6858267.
Shaballout N, Aloumar A, Manuel J, May M, Beissner F. Lateralization and Bodily Patterns of Segmental Signs and Spontaneous Pain in Acute Visceral Disease: Observational Study. J Med Internet Res. 2021 Aug 27;23(8):e27247. doi: 10.2196/27247. PMID: 34448718; PMCID: PMC8459716.
Roldan CJ, Huh BK. Iliocostalis Thoracis-Lumborum Myofascial Pain: Reviewing a Subgroup of a Prospective, Randomized, Blinded Trial. A Challenging Diagnosis with Clinical Implications. Pain Physician. 2016 Jul;19(6):363-72. PMID: 27454266.
Jacobs MLYE, Janssen L, Stassen LPS, Scheltinga MRM, Roumen RMH. Visceral symptoms in patients with anterior cutaneous nerve entrapment syndrome (ACNES): expression of viscerosomatic reflexes? Hernia. 2024 Feb;28(1):127-134. doi: 10.1007/s10029-023-02827-7. Epub 2023 Jul 1. PMID: 37393208; PMCID: PMC10891241.
