syndroom van tietze of slipping rib syndrome

Pijn op de borst

Het verschil tussen het syndroom van Tietze en het Slipping Rib Syndrome (SRS): wat moet je weten?

Je hebt al tijden last van pijn op de borst, een drukkend of stekend gevoel bij je ribben. Soms straalt het uit naar je rug of schouder. Je bent al bij verschillende artsen geweest, hebt onderzoeken gehad, maar je blijft zitten met vragen. Is het het syndroom van Tietze? Of zou het toch iets anders kunnen zijn, zoals het Slipping Rib Syndrome (SRS)? Het is verwarrend, soms zelfs beangstigend. Want hoe weet je nou wat er precies aan de hand is? En belangrijker: wat kun je eraan doen?

In dit blog nemen we je mee in de belangrijkste overeenkomsten en verschillen tussen het syndroom van Tietze en het Slipping Rib Syndrome. We leggen uit waar je op kunt letten, zodat je meer grip krijgt op je klachten en hopelijk weer wat rust en aangrijpingspunten vindt.

Wat is het syndroom van Tietze?

Het syndroom van Tietze is een aandoening waarbij het kraakbeen van één of meerdere ribben, meestal bij het borstbeen, ontstoken raakt. Je voelt vaak een felle, stekende of brandende pijn aan de voorkant van je borst. Soms is het gebied ook wat gezwollen of gevoelig bij aanraken. De pijn kan uitstralen naar je schouder, rug of zelfs je arm. Veel mensen ervaren dat de klachten erger worden bij diep ademhalen, hoesten, bewegen of stress. Het voelt soms alsof er iets mis is met je hart, wat best angstig kan zijn. Gelukkig is het syndroom van Tietze onschuldig, maar dat maakt de klachten niet minder vervelend.

En wat is het Slipping Rib Syndrome (SRS)?

Het Slipping Rib Syndrome klinkt misschien wat mysterieus, maar het komt vaker voor dan je denkt. Bij SRS is er sprake van een te losse of instabiele rib, meestal één van de onderste ribben (vaak de 8e, 9e of 10e rib). Door deze instabiliteit kan de rib gaan ‘verschuiven’ of zelfs een beetje uit de kom schieten. Dit geeft een scherpe, stekende pijn aan de zijkant of onderkant van de borstkas, soms met een klik of knapje. De pijn kan plotseling opkomen, bijvoorbeeld bij draaien, bukken, tillen of zelfs bij hoesten of lachen. Sommige mensen voelen letterlijk iets verschieten of horen een klikje. Ook hier kan de pijn uitstralen naar de buik, rug of flank.

Verschil syndroom van Tietze en slipping rib syndrome

Azimi SM, Keshtparvar F, Sadeghi Z, Bahramian H. Aberrant rib cage anatomy with false ribs attachment to the sternum: review of the literature focused on slipping ribs syndrome case reports. Anat Cell Biol. 2025 Apr 30. doi: 10.5115/acb.24.227. Epub ahead of print. PMID: 40300820.

De belangrijkste overeenkomsten

Als je beide aandoeningen naast elkaar legt, zie je dat er veel overlap is in de klachten. Dat maakt het soms lastig om het verschil te herkennen. Dit zijn de belangrijkste overeenkomsten:

Beide geven pijn aan de borstkas of ribben, vaak stekend of brandend van aard-
De pijn kan uitstralen naar rug, schouder, arm of buik
Klachten worden vaak erger bij bewegen, diep ademhalen, hoesten of druk op de borst
Je kunt je er flink onzeker of angstig door voelen, zeker als je niet weet wat er aan de hand is
Beide aandoeningen zijn vervelend, maar niet gevaarlijk voor je hart of longen

En de verschillen tussen het syndroom van Tietze en slipping rib syndrome? Hier moet je op letten

Toch zijn er duidelijke verschillen tussen het syndroom van Tietze en het Slipping Rib Syndrome. Hieronder zetten we ze voor je op een rij:

1. De plek van de pijn

Bij het syndroom van Tietze zit de pijn meestal aan de voorkant van de borst, bij het borstbeen, waar de ribben vastzitten. Soms zie of voel je een zwelling op deze plek.
Bij SRS zit de pijn vaker aan de onderkant of zijkant van de borstkas, bij de onderste ribben. Je voelt het meer aan de flank of buikzijde.

2. Het soort pijn en het verloop

Tietze geeft vaak een continue, zeurende of brandende pijn die soms ineens opvlamt. De pijn is meestal constant aanwezig, met pieken bij bewegen of stress.
SRS geeft vaker een plotselinge, scherpe pijnscheut, soms met een klik of knapje. De pijn kan komen en gaan, afhankelijk van je bewegingen. Soms voel je letterlijk iets verschieten.

3. Oorzaak en achtergrond

Het syndroom van Tietze ontstaat meestal door een ontsteking van het kraakbeen, soms na overbelasting, een infectie of zonder duidelijke aanleiding.
SRS ontstaat door een te losse verbinding van de rib aan het kraakbeen, waardoor de rib kan verschuiven. Dit kan komen door een val, ongeluk, herhaalde bewegingen of soms gewoon door aanleg.

4. Zwelling of zichtbare verandering

Bij Tietze zie je soms een zwelling of roodheid op de pijnlijke plek.
Bij SRS is er meestal geen zwelling zichtbaar, maar kun je soms de rib voelen verschuiven als je erop drukt.

5. Specifieke herkenningspunten

Bij Tietze is de plek vaak gevoelig bij aanraken, maar je voelt geen beweging van de rib.
Bij SRS kun je soms met je vingers de rib laten ‘verspringen’ of voel je een klikje als je op een bepaalde manier drukt of beweegt.

Waarom is het verschil belangrijk?

Het is logisch dat je wilt weten wat er precies aan de hand is. Niet alleen voor je gemoedsrust, maar ook omdat de aanpak soms net anders is. Bij Tietze ligt de focus op het verminderen van de ontsteking, rust, ontspanning en het soepel maken van je borstkas. Bij SRS draait het meer om het stabiliseren van de ribben, het versterken van de omliggende spieren en soms het vermijden van bepaalde bewegingen.

Toch geldt voor beide: je klachten zijn echt. Je bent niet gek, je beeldt het je niet in. En het is niet jouw schuld dat je hiermee rondloopt. Het vraagt om een aanpak die verder kijkt dan alleen de pijnplek. Want pijn aan je ribben raakt niet alleen je lijf, maar ook je gevoel van veiligheid, je slaap, je energie en soms zelfs je vertrouwen in jezelf.

Wat kun je zelf doen als je je in één van de twee herkent?

Misschien vraag je je nu af: wat kan ik doen om me beter te voelen? Hier een paar tips die we vaak met onze cliënten delen:

Blijf in beweging, maar forceer niets. Luister naar je lijf.
Probeer te ontdekken welke bewegingen je klachten uitlokken en pas je activiteiten daarop aan.
Zorg voor ontspanning, bijvoorbeeld door rustig te ademen naar je buik of een wandeling in de natuur te maken.
Warmte (zoals een kruik of warme douche) kan verlichting geven bij Tietze.
Bij SRS kan het helpen om je romp te ondersteunen met een kussen of band, vooral bij slapen of zitten.
Blijf niet te lang alleen aanmodderen. Zoek hulp als je klachten aanhouden of je onzeker blijft.

Twijfel je en zoek je hulp bij pijnklachten op de borst?

Of je nu het syndroom van Tietze hebt, Slipping Rib Syndrome, of nog twijfelt: je bent niet de enige die hiermee worstelt. Het is soms een zoektocht, en dat kan frustrerend zijn. Maar weet dat er altijd mogelijkheden zijn om je beter te gaan voelen.

Bronnen en wetenschappelijke verdiepende literatuur: SRS

Hansen AJ, Hayanga J, Toker A, Badhwar V. Costal margin reconstruction for slipping rib syndrome: Outcomes of more than 500 cases and advancements beyond earlier sutured repair technique. JTCVS Open. 2024 Apr 28;19:347-354. doi: 10.1016/j.xjon.2024.03.007. PMID: 39015462; PMCID: PMC11247216.

Madeka I, Alaparthi S, Moreta M, Peterson S, Mojica JJ, Roedl J, Okusanya O. A Review of Slipping Rib Syndrome: Diagnostic and Treatment Updates to a Rare and Challenging Problem. J Clin Med. 2023 Dec 14;12(24):7671. doi: 10.3390/jcm12247671. PMID: 38137739; PMCID: PMC10743651.

Nielsen PH, de Paoli F. Slipping rib syndrome. Ugeskr Laeger. 2024 Jun 3;186(23):V09230577. Danish. doi: 10.61409/V09230577. PMID: 38903030.

Romano R, Gavezzoli D, Gallazzi MS, Benvenuti MR. A new sign of the slipping rib syndrome? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2022 Jan 18;34(2):331-332. doi: 10.1093/icvts/ivab252. PMID: 34557920; PMCID: PMC8766200.

Mekhail FG, Montgomery JR, Spicer PJ. Slipping rib syndrome presentation in a young woman. Radiol Case Rep. 2022 Sep 17;17(11):4376-4378. doi: 10.1016/j.radcr.2022.08.076. PMID: 36188090; PMCID: PMC9520504.

Squillaro AI, Sanders K, Onwubiko C, Chang CJ, Kim S. Laparoscopic Treatment of Slipping Rib Syndrome in Pediatric Patients. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2020 Nov;30(11):1253-1256. doi: 10.1089/lap.2020.0314. Epub 2020 Sep 21. PMID: 32955995.

Hansen AJ, Toker A, Hayanga J, Buenaventura P, Spear C, Abbas G. Minimally Invasive Repair of Adult Slipped Rib Syndrome Without Costal Cartilage Excision. Ann Thorac Surg. 2020 Sep;110(3):1030-1035. doi: 10.1016/j.athoracsur.2020.02.081. Epub 2020 Apr 21. PMID: 32330472; PMCID: PMC7953350.

Hansen AJ, Hayanga JWA, Toker A, Badhwar V. Healthcare economic burden of unresolved slipping rib syndrome. JTCVS Open. 2024 Sep 26;22:485-490. doi: 10.1016/j.xjon.2024.09.022. PMID: 39780787; PMCID: PMC11704521.

Foley CM, Sugimoto D, Mooney DP, Meehan WP 3rd, Stracciolini A. Diagnosis and Treatment of Slipping Rib Syndrome. Clin J Sport Med. 2019 Jan;29(1):18-23. doi: 10.1097/JSM.0000000000000506. PMID: 29023277.

Madeka I, Noueihed K, Alaparthi S, Roedl JB, Peterson SM, Moreta M, Hansen AJ, McMahon L, Okusanya OT. Diagnostic, therapeutic, and surgical repair trends in slipping rib syndrome: a survey of surgeons in the United States. J Thorac Dis. 2025 Jul 31;17(7):4849-4857. doi: 10.21037/jtd-2025-568. Epub 2025 Jul 24. PMID: 40809269; PMCID: PMC12340256.

Filipovski I, Vesterdahl F, Curran BP, Gabriel RA. Treatment of Chronic Pain Due to Slipping Rib Syndrome Using Ultrasound-Guided Intercostal Cryoneurolysis: A Case Report. Case Rep Anesthesiol. 2025 Mar 11;2025:8800687. doi: 10.1155/cria/8800687. PMID: 40226487; PMCID: PMC11991757.

Gress K, Charipova K, Kassem H, Berger AA, Cornett EM, Hasoon J, Schwartz R, Kaye AD, Viswanath O, Urits I. A Comprehensive Review of Slipping Rib Syndrome: Treatment and Management. Psychopharmacol Bull. 2020 Oct 15;50(4 Suppl 1):189-196. PMID: 33633425; PMCID: PMC7901126.

TELFORD KM. The slipping rib syndrome. Can Med Assoc J. 1950 May;62(5):463-5. PMID: 15411628; PMCID: PMC1821399.

Wright JT. Slipping-rib syndrome. Lancet. 1980 Sep 20;2(8195 pt 1):632-4. doi: 10.1016/s0140-6736(80)90294-9. PMID: 6107417.

Saltzman DA, Schmitz ML, Smith SD, Wagner CW, Jackson RJ, Harp S. The slipping rib syndrome in children. Paediatr Anaesth. 2001 Nov;11(6):740-3. doi: 10.1046/j.1460-9592.2001.00754.x. PMID: 11696155.